노인인지활동책놀이지도사 수강신청서

과  정

소  개

○ 노인인지활동책놀이지도사

- 문학스토리를 기반으로 다양한 영역에 걸친 통합 활동을 위해 어르신들의

인지 기능 활성화를 돕고 정서적으로 지원하는 활동가를 양성

○ 이 과정을 수료한 자는 노인인지활동 책놀이지도사 자격증 시험에 응시

해야 합니다.

자격명	등록번호	발급처 정보	발급비용
노인인지활동 책놀이지도사	민간자격등록2019-000579	발급기관 : (사)한국책놀이지도사협회 소 재 지 : 서울시 영등포구 당산동5가 33-1 한강포스빌 207호 (http://www.bookplays.com) 연 락 처 : (02)2632-1582 발급기준 : 출석률 75% 이상	발급료 6만원

○ 수강생 선정기준 : 1.남구주민 2. 자격증취득여부 3. 해당프로그램과의

관련 경력 및 자격증 소지자

○ 제출 : 이메일(party912@korea.kr)접수 □접수 완료 시 회신 메일 발송함

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개인정보

성명:                 (남, 여)

생년월일 :               (나이:    세)

주소 : 부산광역시 (         )구 (         )동

휴대전화 :

E-Mail :

참고

사항

사회적

취약계층

□ 기초생활수급자  □ 차상위계층  □ 한부모가정

□ 북한이탈주민    □ 결혼이민자  □ 장애인  □ 해당 없음

직업

□ 강사  □ 주부  □ 회사원  □ 자영업  □ 대학(원)생

□ 취업 준비생  □ 기타 (        )

특성

□ 경력단절여성 □ 65세 이상 □ 해당 없음

평생학습센터 홈페이지 □ 가입 □ 미가입

ID :

평생학습센터 밴드     □ 가입 □ 미가입

닉네임 :

경력사항

※ 강좌와 관련된 경력만 수강생 선정시 인정(추후 증빙서류 제출)

자 격 증

※ 강좌와 관련된 자격증만 수강생 선정시 인정(추후 증빙서류 제출)

자격증

취득

□ 가능   □ 불가능

※ 수강료 : 무료 ♣ 개인부담 : 교․재료비 45,300원, 자격증비 6만원

※ 참가신청서에 빈칸 없이 모두 작성해주세요. (미작성으로 인한 불이익 발생시 본인 책임)

본인은 위 강좌의 모든 교육과정에 적극적이고 성실히 임할 것을 서약하며

위와 같이 신청합니다. 또한, 신청 관련 개인정보 제공에 동의하며 허위 내용

기재시 신청이 무료 처리됩니다.

2021년   월   일

신청자                 (서명)

부산광역시 남구청장 귀하