금연에 필요한 약물치료 - a . 니코틴 패치 | |||||
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작 성 자 | 보건소 보건행정과 | 등록일 | 2009/08/27/ | 조 회 | 771 |
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a . 니코틴 패치 니코틴 패치는 지속 시간에 따라 16 시간 지속형과 24 시간 지속형으로 나뉜다. 16시간 지속 형은 각성 시에만 니코틴에 노출시키는 것이며 , 24 시간 지속형은 취침중에도 계속 니코틴을 노 출키는 것이다. 16시간 지속형은 니코틴에 대한 노출 시간이 짧아 니코틴의 불필요한 과다 노출 을 피할 수 있다는 장점이 있으며 24 시간 지속형은 니코틴 의존자들이 가장 심하게 금단증상을 느끼는 기상 직후의 증상을 조절할 수 있다는 점에서 장점이 있다. 니코틴 패치는 16시간 지속형이나 24 시간 지속형을 막론하고 니코틴 함유 용량에 따라 세 단계로 구분 되어 있는데 , 일일 20개비 이상 흡연자는 가장 높은 용량에서 시작하며 일일 20개비 이하의 흡연자는 중간 단계 용량으로 시작하여 사용하고 , 사용 후 투여 용량을 점차 줄여나가 12주 이내에 중단하도록 권장하고 있다. 니코틴 패치는 위약에 비해 약 1.8-1.9 배 정도의 치료 효과를 보인다 고 한다. 니코틴 패치는 금연 시작일 오전에 부착하여야 하며 단순히 흡연량을 줄이려는 목적으로 부착하여 서는 안 되고, 만일 부착 이후 일일 흡연량이 5개비 이상이라면 패치사용은 중단해야 한다. 패치는 아침에 털이 없는 부위의 피부를 건조시킨 다음 1 매를 약 10-20 초간 꼭 눌러 부착하도록 하고 매일 부착 부위는 바꾸어 주어야 한다. 니코틴 패치 제제는 부착 부위의 부종 ,작열감, 수포, 피진 또는 국소 부위의 조임 증상 및 심한 경우 홍반 증상이 나타날수 있으며 , 이 경우 1%의 하이드로 코르티손 크림이나 0.5% 트리암시놀론 크림이 도움이 되기도 하며, 증상이 심한 경우 부착을 중단 해야 한다. 간혹 24시간 지속형 제제를 사용하는 경우 불면을 호소하는 환자도 있다. |